不孕(Infertility) 知多少？
一、甚麼是不孕症
夫婦同居12個月以上，未避孕而不受孕者，稱「原發性不孕」。如曾生育或流產後，無避孕而又12個月以上不再受孕者，稱「繼發性不孕」。而不孕症並不是不能懷孕，而是不容易懷孕。
二、不孕症的病因，瞭解受孕的關卡
育齡夫妻需具備以下3個基本條件，方可有子，若有不足皆可引起不孕症：
1. 具備正常的生殖細胞，有正常的卵子與精子。
2. 卵子與精子能夠在輸卵管內相遇結合為受精卵，受精卵能順利地到達宮腔。
3. 具備受精卵藉以著床、發育的良好的子宮內膜與子宮內環境。
對女性而言需具備以下條件，若有不足皆可引起不孕症：
1. 健全平衡的「下視丘-垂體-卵巢」性腺系統軸，與分泌正常的性腺激素。
2. 規律地產生並排出正常卵子，卵子與精子能夠在輸卵管內相遇結合為受精卵。
3. 卵子與受精卵之輸卵管輸送通道通暢，受精卵能順利地到達宮腔。
4. 具備受精卵藉以著床、發育的良好的子宮內膜與宮內環境。
5. 無受精卵基因突變、無自身免疫與同種免疫因素。
比如，子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、多囊性卵巢症候群、巧克力囊腫、陰道子宮畸型、輸卵管阻塞沾粘、黃體素不足、泌乳素過高等皆會影響受孕。
對男性而言需具備以下條件，若有不足皆可引起不孕症：
1. 健全平衡的「下視丘-垂體-睪丸」軸與附屬性腺系統，與分泌正常的性腺激素。
2. 產生並排出正常的精子(活動力、數目、型態)與精液。
3. 具備輸送精子的正常通道，並能射精於女陰後穹窿部位。
4. 無自身免疫因素。
比如，腮腺炎合併睪丸炎、精索靜脈曲張、前列腺炎、精囊炎、輸精管阻塞、陽痿、精關不固、隱睪症等等皆會影響受孕。
不孕的原因也包括男女雙方性知識與精神壓力、情緒的問題。
三、不孕症的中醫觀點
腎主生殖，不孕與腎的關系密切，並與天癸、衝任、子宮的功能失調，或臟腑氣血不和，影響胞脈胞絡功能有關。臨床常見的有腎虛、肝鬱、痰濕、血瘀等。不孕症之治療是中醫的強項，最好男女雙方同時調理，並需有耐心，醫病配合，會有不錯的成績。
四、不孕症的護理檢查與保健
1. 男女雙方應作相關檢查：女方除超音波、內視鏡檢查生殖組織器官外，亦應抽血檢查LH、FSH、PRL、amh等激素。日常應作基礎體溫測量，瞭解高低溫狀況與雙向變化。男方應作精子數目、活動力與型態等檢查。
2. 正常作息，適度運動，均衡營養，調節情志。
3. 飲食居處，忌生冷寒涼，禁煙忌酒。
4. 注意經期衛生，經期禁房事，避免坐浴、游泳與劇烈運動。
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