令婦女擔憂的更年期綜合徵(Climacteric Syndrome)
一、 甚麼是更年期綜合徵
月經停止,對女性而言,似乎免去每個月的困擾, 但是大部分的女性確不因為如此而高興,她們卻因月經不來,進入更年期而擔憂接踵而來的老化與心情的調適。
更年期:生育婦女,因卵巢功能退化,不能再生育,這段從能夠生育到不能生育的過渡時期,稱為更年期,一般婦女大約45歲至50歲開始步入更年期。更年期綜合徵:是指月經將絕未絕,腎氣漸衰這個過渡時期,所出現的一系列症狀和體徵而言。
二、 更年期綜合徵的病因
卵巢功能衰退是引發更年期綜合徵的主要因素。卵巢功能衰退促使卵泡數量減少且發育差,對促性腺激素不敏感,其所分泌雌激素(estrogen)的量明顯降低。
「雌激素進行性消失」:.經過30年排卵經期,同時相關組織維持完全之生理量雌激素後,.到40歲左右,排卵之頻率下降,而開始一段卵巢功能消耗的時期,稱為更年期。此發展過程由於雌激素之產量漸進性減少,導致相關機能相繼喪失:包括排卵、月經之機能、陰道和陰唇組織之強度,終致所有依存組織發生萎縮。
三、 更年期綜合徵的症狀:症狀反應可能是下列三項因素相互作用結果:
1. 雌激素消耗和其速度。
2. 先天和後天性對老化過程「順從」或「抵抗」之全部傾向。
3. 老化之心理衝擊和個人對於「生活改變」之情感糾纏所產生的反應。
大約75%婦女在更年期會有程度不等的症候:
1.血管舒縮綜合徵:包含潮熱、潮紅、汗出、手足心熱、頭暈目眩、心悸。
2.精神、神經症狀:失眠、煩躁易怒、喜悲無常、情緒激動、性格多變、記憶減退、注意力不集中。
3.月經異常:月經延長或縮短、月經頻發或間歇閉經、月經時多時少。
4.生殖器官:陰道上皮漸痿縮,黏液減少,性交不娛快;酸度降低易引起老年性陰道炎;宮頸卵巢子宮皆漸痿縮;尿道亦痿縮性變化易引起尿頻尿急尿失禁膀胱炎等。
5.皮膚與毛髮:皮膚變薄,失去彈性,出現皺紋,色素沉著,褐色老年斑常見於手背面部等處;毛髮變白脫落。
6.骨與關節症狀:骨質疏鬆,腰酸背疼。
7.心血管病變、血壓偏高:血管漸形硬化,血脂代謝降低,易發心悸,出現收縮壓增高。
8.其他:咽中異物感、口乾咽燥、納穀不香、耳鳴健忘。此稱為「更年期綜合徵」。
這種情況,有時遷延數月,有的要延續1~2年之久,對婦女的身體和精神帶來一定影響。待停經後,由於缺乏雌激素的負回饋調節,性腺激素(Gonadotropine)的分泌量會大幅度增加,診斷上以血液中升高的FSH(10-15倍)及LH(3-5倍)值作為停經的確實依據。
四、 更年期綜合徵的中醫觀點
《內經》指出:「女子..七七任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子。」此乃腎氣漸衰,腎陰陽失調為主因,影響心、肝、脾臟。主要分腎虛肝旺與腎陰腎陽兩虛為主。
五、 更年期綜合徵的護理保健
1.更年期卵巢機能衰退是不依個人意志的生理轉移過程,婦女應加以瞭解,增加保健知識,積極面對。
2.鍛鍊體魄,強化體質,防止早衰。
3.性格豁達樂觀,調節情志,多參與社交活動,多與人交談,排除抑鬱憂慮。4.飲食有節,起居有常,忌生冷辛辣烤炸,營養均衡。
4.適當的中藥調理,可以免去或降低更年期綜合徵,維持生活品質,不至於要長年服用抗憂鬱藥、助眠劑、合成激素等藥物。
六、 更年期綜合徵的藥食護理
中醫對更年期綜合徵之治療調整有獨到之處,透過中藥調理可減緩症狀,延緩老化,維持一定的生活品質。
甘麥大棗茶(甘草5錢、小麥1兩、大棗10顆),蓮子百合山藥雞蛋粥(蓮子、百合3錢、鮮山藥5錢、雞蛋2顆)。
多食富含膠質的食物:如白木耳、黑木耳、日本山藥、山七葉、秋葵、蓮藕、海帶、海帶苗、昆布、深綠色蔬菜、地瓜葉、紅莧菜等。
食用含有類似女性荷爾蒙之動情素的食物,如蜂王乳、櫻桃、蘋果、豆漿、苜蓿、日本山藥、月見草等,可延緩更年。
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