跳到主要內容

發表文章

目前顯示的是 6月, 2016的文章

惱人的鼻涕倒流

惱人的鼻涕倒流 有些人一早起床,總覺得咽中有異物感,想清清喉嚨,或喝點開水,比較舒服;也有些人是晚上躺下來睡覺時,容易咳嗽,咳出一些黏液,但是沒有感冒,在白天也不會咳嗽;有些人常喉嚨癢癢,講話時說著說著,聲音會開岔。 有以上症狀的人,應該都是鼻涕倒流引起的症狀,吃咳嗽藥、化痰藥效果不好,因為它是鼻子分泌的黏液,當然效果不好。是鼻子較裡面產生的黏液,所以它不會往前從鼻孔流出,而是由吭嗓、鼻咽的通道,往下流而卡在咽喉的部位,可能會進入胃中,也有可能進入氣管中。若是進入氣管中,小孩易引起氣喘哮鳴;若是進入胃中,有日本醫生認為與幽門桿菌引發十二指腸潰瘍有關。 鼻涕倒流常見於有過敏性鼻炎、慢性鼻炎的患者,或見於感冒的後遺症,大人小孩男生女生都會發生,療程反而長於一般的感冒。 飲食要注意避免生冷蔬果、烤炸辣的食物、冰品飲料,這些都會加重鼻黏膜的黏液分泌,甜的飲料食物也要避免,糖會生痰,增加組織液黏稠度。 鼻涕倒流引發喉嚨的不適與胃食道逆流有點近似,但胃食道逆流應該伴有胃腸不適,胸口食道灼熱感,口中有酸胃等症狀,應該可以鑑別的。鼻涕倒流也相似於中醫提及的梅核氣、咽中有炙癵,但這較常見於更年期婦女,因肝胃氣機鬱結不暢引起的。  西醫治療 鼻涕倒流與治療鼻過敏類似,服用抗組織胺、抗生素、消炎藥或促血管收縮的噴劑,一開始會很有效,也是一般民眾或父母看西醫耳鼻喉科的取向,但若體質不改變,飲食作息沒有配合,西藥吃久了,症狀反復,遷延難癒,對胃腸也有一定損傷。    中醫治療 鼻涕倒流與治療鼻過敏也類似,但多加了體質調整,鼻子屬肺的系統,但中醫觀點,脾胃腎與肺系都有相關,不是只單治鼻涕倒流而已,雖然一開始的收效較慢,但要讓體質變好,希望鼻涕倒流能漸漸遠離或發作頻率能漸漸的少。除此,中醫仍強調飲食作息要調整,當家中溼氣太高時要除濕,讓鼻子的問題減少發生。   說到濕氣的問題,我有 2 位廣東嫁來台灣的病人,住廣東時不曾有鼻子的問題,因為廣東較乾燥,一來到台灣,因濕氣較重,兩個人都開始患有鼻子的問題。所以中醫有環境醫學,內經時代就強調水土差異,環境飲食改變會引發潛在的機會性疾病。  

妊娠噁心嘔吐

妊娠噁心嘔吐:         一對夫妻來看孕事,經過治療調理後,於4月下旬驗孕陽性,接續幾周,噁心嘔吐感嚴重,不思飲食,吃酸加重。        仍是勸她少量多餐,多食綠色蔬菜,魚肉均衡,勿勞動勿用腰力。     妊娠嘔吐噁心,一般見於妊娠早期,往往至妊娠二、三月後,自然消失。       妊娠嘔吐噁心,是因受精卵著床,絨毛膜激素(hCG)分泌增加,以穩固子宮內膜,促胚胎順利成長,是好的現象。       但也有孕婦,都不會有妊娠嘔吐噁心感的,目前也有另一懷孕成功的女生,因有多囊性卵巢的問題,經期不準,調理一年半後才懷孕,目前已近22周,這位女性一點都沒有嘔吐噁心感,只能說她順應性良好。       中醫對妊娠噁心嘔吐的處理,會依據孕婦體質給予適當的安胎藥與減低噁心嘔吐的藥物,兼顧孕婦的味口,身體感覺與母親胎兒成長的養份。

令婦女擔憂的更年期綜合徵(Climacteric Syndrome)

令婦女擔憂的 更年期 綜合徵 (Climacteric Syndrome) 一、  甚麼是更年期綜合徵 月經停止,對女性而言,似乎免去每個月的困擾,   但是大部分的女性確不因為如此而高興,她們卻因月經不來,進入更年期而擔憂接踵而來的老化與心情的調適。 更年期:生育婦女,因卵巢功能退化,不能再生育,這段從能夠生育到不能生育的過渡時期,稱為更年期,一般婦女大約 45 歲至 50 歲開始步入更年期。更年期綜合徵:是指月經將絕未絕,腎氣漸衰這個過渡時期,所出現的一系列症狀和體徵而言。 二、  更年期綜合徵的 病因 卵巢功能衰退 是引發更年期綜合徵的主要因素。卵巢功能衰退促使卵泡數量減少且發育差,對促性腺激素不敏感,其所分泌 雌激素 (estrogen) 的量明顯降低。 「雌激素進行性消失」 : . 經過 30 年排卵經期,同時相關組織維持完全之生理量雌激素後, . 到 40 歲左右,排卵之頻率下降,而開始一段卵巢功能消耗的時期,稱為更年期。此發展過程由於雌激素之產量漸進性減少,導致相關機能相繼喪失:包括排卵、月經之機能、陰道和陰唇組織之強度,終致所有依存組織發生萎縮。 三、  更年期綜合徵的 症狀 :症狀反應可能是下列三項因素相互作用結果: 1.  雌激素消耗和其速度。 2.  先天和後天性對老化過程「順從」或「抵抗」之全部傾向。 3.  老化之心理衝擊和個人對於「生活改變」之情感糾纏所產生的反應。 大約 75% 婦女在更年期會有程度不等的症候: 1. 血管舒縮綜合徵: 包含潮熱、潮紅、汗出、手足心熱、頭暈目眩、心悸。 2. 精神、神經症狀: 失眠、煩躁易怒、喜悲無常、情緒激動、性格多變、記憶減退、注意力不集中。 3. 月經異常: 月經延長或縮短、月經頻發或間歇閉經、月經時多時少。 4. 生殖器官: 陰道上皮漸痿縮,黏液減少,性交不娛快;酸度降低易引起老年性陰道炎;宮頸卵巢子宮皆漸痿縮;尿道亦痿縮性變化易引起尿頻尿急尿失禁膀胱炎等。 5. 皮膚與毛髮: 皮膚變薄,失去彈性,出現皺紋,色素沉著,褐色老年斑常見於手背面部等處;毛髮變白脫落。 6. 骨與關節症狀: 骨質疏鬆,腰酸背疼。 7. 心血管病變、血壓偏高: 血管漸形硬化,血脂代謝降低,易發心悸,出現收縮壓增高。  8. 其他