簡毓麟中醫師部落格

不孕 (Infertility) 知 多少？ 一、 甚麼是不孕症 夫婦同居 12 個月以上 ，未避孕而不受孕者，稱「原發性不孕」。如曾生育或流產後，無避孕而又 12 個月以上 不再受孕者，稱「繼發性不孕」。而不孕症並不是不能懷孕，而是不容易懷孕。 二、 不孕症的 病因， 瞭解受孕的關卡 育齡夫妻需具備以下 3 個基本條件，方可有子，若有不足皆可引起不孕症： 1.        具備正常的生殖細胞，有正常的卵子與精子。 2.        卵子與精子能夠在輸卵管內相遇結合為受精卵，受精卵能順利地到達宮腔。 3.        具備受精卵藉以著床、發育的良好的子宮內膜與子宮內環境。 對女性而言需具備以下條件，若有不足皆可引起不孕症： 1.        健全平衡的「下視丘 - 垂體 - 卵巢」性腺系統軸，與分泌正常的性腺激素。 2.        規律地產生並排出正常卵子，卵子與精子能夠在輸卵管內相遇結合為受精卵。 3.        卵子與受精卵之輸卵管輸送通道通暢，受精卵能順利地到達宮腔。 4.        具備受精卵藉以著床、發育的良好的子宮內膜與宮內環境。 5.        無受精卵基因突變、無自身免疫與同種免疫因素。 比如，子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、多囊性卵巢症候群、巧克力囊腫、陰道子宮畸型、輸卵管阻塞沾粘、黃體素不足、泌乳素過高等皆會影響受孕。 對男性而言需具備以下條件，若有不足皆可引起不孕症： 1.        健全平衡的「下視丘 - 垂體 - 睪丸」軸與附屬性腺系統，與分泌正常的性腺激素。 2.        產生並排出正常的精子 ( 活動力、數目、型態 ) 與精液。 3.        具備輸送精子的正常通道，並能射精於女陰後穹窿部位。 4.        無自身免疫因素。 比如，腮腺炎合併睪丸炎、精索靜脈曲張、前列腺炎、精囊炎、輸精管阻塞、陽痿、精關不固、隱睪症等等皆會影響受孕。 不孕的原因也包括男女雙方性知識與精神壓力、情緒的問題。 三、 不孕症的中醫觀點 腎主生殖，不孕與腎的關系密切，並與天癸、衝任、子宮的功能失調，或臟腑氣血不和，影響胞脈胞絡功能有關。臨床常見的有腎虛、肝鬱、痰濕、血瘀等。不孕症之治療是中醫的強項，最好男女