簡毓麟中醫師部落格

  一、  甚麼是帶下 俗話說：「十女九帶」，女性朋友有帶下病是相當普遍的現象。帶下，指的是婦女陰道內常有白色或淡黃稀薄或粘稠的分泌物，無色無臭，綿綿不斷而下，使陰道不乾澀，稱為帶下，又稱為「白帶」。如量不多，不會滲出體外，質地、色澤、氣味均正常，這多屬於 正常的 「生理性帶下」 ，不用太在意緊張 。生理性白帶是作為保護陰道之分泌物，來源自子宮頸黏液腺，其為酸性， pH 值 4.1 ～ 4.9 ，在此 pH 值範圍內，致病菌不易生存 ，是自身保護的方式 。這種帶下，在青春期月經初潮後明顯出現，每月的月經前期、排卵期、及妊娠早期會稍微增加，而排卵期則是質地稍稠透明且略帶黏性 ( 如鼻涕狀 ) ，這是正常現象，而婦女停經後則會減少。 另一種帶下則稱 「病理性帶下」 ，這種因感染所引起的白帶是指帶下的量明顯增多，色、質發生異常 ( 如分泌物顏色變黃變綠、變黏稠、具乳酪樣 ) ，或有腥臭氣異味，或伴有其他症狀者 ( 如陰部搔癢、灼熱等感覺 ) ，此乃我們中醫所稱的 「帶下病」 。 當吃太多生冷蔬果時，白帶會增加，性狀常為透明清晰。 若罹患陰道炎、子宮頸炎、盆腔炎、宮頸癌、子宮肌瘤，子宮體腺癌或陰道異物等，都可有各種不同類型的病理性帶下。臨床上常見的帶下病中，以滴蟲性陰道炎、 念珠球 黴菌性陰道炎、老年性陰道炎和宮頸炎等為最多見。   若分泌液 pH 值增加到 5 ～ 6 ，就利於致病菌的生長，這種 pH 值的變化，多見於月經期，停經期，及產後期。患者若反覆發作，則會影響工作情緒與日常生活品質。     二、  帶下病的中醫觀點 本病主要由於 「 濕邪 」 影響任脈和帶脈，以致帶脈失約，任脈不固所形成。濕邪有內外之別，外濕指外感之濕邪；內濕一般指脾虛失運，腎虛失固所致。     三、  帶下的護理保健 1. 內褲以棉質、寬鬆舒適為佳，以保持陰部的清潔乾爽，盡量不要穿褲襪，緊身褲子。 2. 盡量減少使用護墊，生理期間勤換棉墊。 3. 如廁後，以衛生紙擦拭時，應由前往後擦拭。 4. 不要用肥皂或消毒劑清洗陰部，不要過度清洗陰道內，因會破壞陰道內的酸鹼植，導致異常黴菌的過度增生，反而會有白帶增加的現象。 5. 房事前要喝水，房事後要排尿。 6. 如果帶下增多時，暫時不要坐浴、洗三溫暖或泡溫泉。 7. 小女生勿穿短裙坐在

一、有研究統計指出： 75% 以上成年女性曾發生經痛問題，痛經是指月經來潮或經行前後出現下腹疼痛為主症。 痛經的症狀： 1.  多數在經前一、二天或月經來潮的第一天開始，於月經來後逐漸減輕以致消失，這種痛經最為常見。 2.  也有發生於經行之際，或自月經開始延續至經淨時止，或月經將淨後才疼痛等不同症候。 3.  往往伴有其他全身症狀，如乳房脹痛、噁心、嘔吐、腰痠、腹瀉、情緒不穩定，甚至下腹絞痛等不適。     二、痛經的原因有： 1.  內分泌因素：內膜前列腺素分泌過多，引起有因子宮肌痙攣。 2.  子宮因素：經血外流受阻與解剖因素，機械性阻塞是部份痛經的因素，如子宮頸狹窄，子宮急性前傾或後傾，子宮畸形發育不全，均會造成血塊和子宮腔擴張；子宮內膜成塊脫落排出不暢，以上均會刺激子宮運動增強，肌肉收縮，造成絞痛。 3.  精神情緒因素：每人對疼痛敏感程度及耐受性不同，精神壓力大，情緒不穩定，會降低耐受性。 三、  痛經的中醫觀點：          根據「不通則痛」與「不榮則痛」的理論， 痛經主要是由於氣血運行不暢所致 。氣為血帥，血隨氣行，氣行則血行，通則不痛。痛經的形成，是由於內傷氣血、外受寒濕、情志所傷等原因。根據臨床觀察，可歸納為氣滯血瘀、寒濕凝滯、氣血虛弱三種不同類型。         中藥調理痛經會逐月改善，療程大約半年，期間卵巢與子宮功能亦會得到調整，經期也會較規則，血色血量也會較正常。若只是吃止痛西藥，只是治標而已，體質仍不會得到改善。  四、 痛經應有的護理保健： 1.  至婦產科作超音波、最好作詳細骨盆腔內診，是否可能有子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮肌腺症，並抽血檢查： CA-125 、 CA-199 等發炎腫瘤指數以協助判斷。 2.  行經期尤要避免行房、盆浴、游泳、劇烈運動。保持個人清潔，調節情志，放鬆樂觀。避免受寒受涼，使經脈凝滯，血循降低，導致經血疏泄不利，加重疼痛。並可適時以熱毛巾、熱敷袋熱敷下腹，溫通血脈，減輕疼痛。作息正常，避免晚睡甚至熬夜，讓身體充分放鬆休息。 五、痛經的飲食護理 平時勿食冰品， 行經時 溫熱為主， 薑母黑糖茶或紅豆水代茶飲，可減緩經痛。 有以上問題，需藉由中藥調理，請至毓麟堂中醫診所，將為妳解說與服務